Как приготовить раствор лидазы для инъекций

admin   16.05.2018   Комментарии к записи Как приготовить раствор лидазы для инъекций отключены

«Лидаза»: отзывы. «Лидаза»: инструкция по применению, отзывы покупателей и врачей

Препараты с протеолитической активностью применяют для лечения различных заболеваний. Их терапевтическая эффективность связана со способностью медикамента воздействовать на коллагеновые хрящи, расщеплять некротизированные ткани, разжижать вязкий секрет, экссудат и сгустки крови. Также следует отметить, что такие медикаменты активно используют при склеродермии, контрактурах суставов, гематомах, анкилозирующем спондилоартрите и т.д. Кроме того, упомянутые средства улучшают абсорбцию инъекционных растворов, местных анестетиков и радиоконтрастных веществ.

Наиболее ярким представителем подобных препаратов выступает «Лидаза». Отзывы об эффективности этого лекарства будут описаны в конце статье. Также в ней вы найдете сведения о том, в какой форме производят упомянутый медикамент, есть ли у него противопоказания и т.д.

Состав и форма лекарственного средства

Рассматриваемый медикамент изготовляют с применением семенников рогатого скота (крупного). В основу этого препарата входит фермент гиалуронидаза, а также дополнительные вещества.

В настоящее время данное средство выпускается в нескольких формах:

  • порошок, предназначенный для наружного применения;
  • раствор «Лидаза», а точнее лиофилизат для его приготовления; он может быть использован как для инъекций, так и для местного нанесения;
  • лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора (для местного и наружного применения).

Нельзя не сказать и том, что некоторые врачи назначают своим пациентам и свечи с «Лидазой». Однако следует иметь в виду, что такие суппозитории не выпускаются в промышленных масштабах. Их можно заказать в аптеке по специальному врачебному рецепту.

Фармакология

Все перечисленные формы лекарства в аптеках Москвы можно приобрести без врачебного рецепта (за исключением свечей). Но прежде чем купить такой препарат, следует понять, от чего его назначают и как он действует.

Согласно инструкции, это ферментный медикамент, выделенный из семенников рогатого скота (крупного). Он способен расщеплять такой элемент промежуточного вещества соединительных тканей, как гиалуроновая кислота. Кстати, последняя представляет собой мукополисахарид. В его состав входят глюкуроновая кислота и ацетилглюкозамин. Данные компоненты являются цементирующими веществами соединительной ткани. Рассматриваемый медикамент способен уменьшать ее вязкость, повышать сосудистую и тканевую проницаемость, а также облегчать движение жидкости в межтканевых пространствах. Кроме того, инъекции «Лидазы» снижают отечность тканей, размягчают и уплощают рубцы, увеличивают объем суставных движений, уменьшают контрактуру и предупреждают их формирование.

Продолжительность действия этого препарата при внутрикожном введении составляет 2 суток.

Показания для применения лекарственного средства

Препарат «Лидаза» может применяться для лечения множества заболеваний, а также устранения специфической симптоматики. Согласно инструкции, этот медикамент назначается при:

  • тугоподвижности суставов;
  • рубцах различного происхождения (послеоперационных, травматических или ожоговых);
  • остеоартрозе;
  • затянувшихся язвах;
  • хроническом тендовагините;
  • кожных заболеваниях, включая склеродермию;
  • контрактуре суставов, которая возникла после воспалений или травм;
  • гидроцефалии;
  • анкилозирующем спондилоартрите;
  • болезнях, которые затрагивают поясничные отделы позвоночника;
  • ретинопатии;
  • инфаркте миокарда;
  • гифеме;
  • воспалении дыхательных верхних путей, которое сопровождается обструкцией;
  • неврите, плексите;
  • гематоме мягких тканей (на поверхности);
  • гемофтальме.

Противопоказания

После приобретения лекарства в аптеках Москвы или других городах России следует обязательно ознакомиться с инструкцией. Согласно ей, ферментный препарат не рекомендуется использовать при:

  • воспалительных и инфекционных заболеваниях острого характера;
  • гиперчувствительности к составляющим ингредиентам;
  • предшествующем кровоизлиянии;
  • в несовершеннолетнем возрасте.
  • интеркуррентных заболеваниях острого характера.

Для осуществления ингаляционных процедур «Лидаза» противопоказана пациентам с:

  • злокачественной опухолью;
  • регулярным кровохарканием;
  • непрекращающемся кровотечением;
  • дыхательной недостаточностью;
  • туберкулезом любой формы;
  • легочном кровотечении;
  • кровоизлиянием в стекловидное тело.

Способ применения

Как следует вводить медикамент «Лидаза»? Отзыв потребителя не даст ответ на поставленный вопрос. За ним вам необходимо обратиться к доктору.

При лечении рубцов медикамент вводят подкожно или внутримышечно. В первом случае укол делают прямо под рубец, а во втором – максимально близко к пораженному участку.

Дозировка этого лекарства составляет 1 мл единожды в сутки в течение 20 дней.

При офтальмологических заболеваниях лечение осуществляют методом электрофореза, а также путем закапывания 0,1-процентного раствора в глаза. В этом случае «Лидазу» сочетают с антибиотиком.

При туберкулезе и болезнях дыхательных путей медикамент рекомендуют использовать в виде инъекций или ингаляций.

В гинекологической практике «Лидаза» используется в виде свечей и уколов. Суппозитории (1 штуку) вводят во влагалище раз в сутки через каждые 2 дня. Курс терапии – 10 введений.

При необходимости использовать повязки применяют специальный раствор «Лидаза». Чем разводить этот медикамент? Его разбавляют кипяченой водой, а также 10 мл 9-процентного стерильного раствора хлорида натрия. Данные составляющие смешивают в емкости, куда в дальнейшем помещают повязку. После этого ее накладывают на пораженный участок, а сверху помещают вощеную бумагу и фиксируют бинтом.

Побочные явления

Может ли вызвать побочные эффекты препарат «Лидаза»? Отзывы потребителей довольно часто содержат сведения о том, что рассматриваемый медикамент переносится хорошо, в том числе при высокой чувствительности пациента и сложной форме заболевания.

В очень редких случаях это средство может поспособствовать развитию аллергической реакции, которая проявляется в виде кожных поражений.

Отзывы о медикаменте

Что говорят о препарате «Лидаза»? Отзыв об эффективности этого лекарства может оставить любой его потребитель. Чаще всего этот медикамент назначается в виде уколов. При этом пациенты нередко жалуются, что в течение первых нескольких процедур инъекции приносят довольно неприятные ощущения и даже ощутимую боль. Однако в дальнейшем эти симптомы проходят.

Согласно отзывам специалистов, в гинекологической практике уколы «Лидаза» помогают избавить представительниц слабого пола от многих заболеваний в этой области. В связи с этим, несмотря на сомнения пациентов, данный препарат довольно часто назначается и оказывает очень действенный эффект при терапии многих болезней.

Лидаза (уколы в ампулах для инъекций и местного электрофореза 64 УЕ в растворе) — инструкция по применению, аналоги, отзывы, побочные эффекты препарата и показания для лечения рубцов и контрактур у взрослых и детей

На странице представлена инструкция по применению Лидазы. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (уколы в ампулах для инъекций и местного электрофореза 64 УЕ в растворе), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Лидазы, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (рубцы, контрактуры суставов, плексит). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Лидазой может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и способ использования

При рубцовых поражениях подкожно (под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).

При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс — 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.

В офтальмологии: субконъюнктивально — 0.3 мл, парабульбарно — 0.5 мл, а также методом электрофореза.

Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных лекарственных средств в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций. Ингаляции проводят ежедневно 1 раз, используя 5 мл раствора (320 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1.5-2 мес.

Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Доза зависит от площади поражения (20-60 МЕ/кв.см), в среднем — 300 МЕ на повязку. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 нед делают перерыв на 3-4 дня.

При применении методом электрофореза или фонофореза 300 МЕ растворяют в 60 мл дистиллированной воды, добавляют 2-3 кап 0.1% раствора хлороводородной кислоты и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения — 15-20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения (уколы в ампулах для инъекций) 64 УЕ.

Других форм, таких как свечи, мазь, таблетки или капли не существует.

Гиалуронидаза + вспомогательные вещества.

Лидаза — ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани — гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при в/к введении — до 48 ч.

  • ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы;
  • длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые);
  • контрактура Дюпюитрена;
  • тугоподвижность суставов;
  • контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм);
  • остеоартроз;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • тяжелые заболевания поясничных дисков;
  • хронический тендовагинит;
  • склеродермия (кожные проявления);
  • гематома мягких тканей поверхностной локализации;
  • подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений;
  • инфаркт миокарда;
  • гидроцефалия;
  • туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов);
  • воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции;
  • комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита;
  • травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит);
  • для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых подкожно и внутримышечно;
  • гифема;
  • гемофтальм;
  • ретинопатия различной этиологии.
  • гиперчувствительность;
  • острые инфекционно-воспалительные заболевания;
  • недавние кровоизлияния;
  • для ингаляционного введения: туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное кровотечение, кровохарканье; острые интеркуррентные заболевания; злокачественные новообразования;
  • свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
  • сопутствующий прием эстрогенов.

Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы.

Растворы для инъекций готовят на 0.9% растворе натрия хлорида или 0.5% растворе прокаина, для ингаляций — на 0.9% растворе натрия хлорида , для электрофореза — на дистиллированной воде.

Перед началом лечения целесообразно провести тест с внутрикожным введением 20 мкл гиалуронидазы.

Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли.

  • аллергические реакции;
  • местнораздражающее действие.

Улучшает всасывание лекарственных средств, вводимых п/к или в/м, усиливает эффект местных анестетиков.

Аналоги лекарственного препарата Лидаза

Структурные аналоги по действующему веществу:

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью назначают при беременности в период лактации.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Лидаза – лекарственный препарат келлоидолитического действия. Рассасывает ткань рубцов и повышает проницаемость капилляров.

Форма выпуска и состав

Лидаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и местного применения, представляющего собой порошок или уплотненную в таблетку пористую массу белого или почти белого цвета с бежевым, желтоватым, коричневатым, розоватым или кремовым оттенком [по 64 УЕ в стеклянных ампулах или флаконах вместимостью 5 мл, в картонной пачке 10 ампул или флаконов; по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки (при необходимости в картонную пачку помещают ампульный нож или скарификатор); в виде комплекта: на 5 ампул с препаратом по 5 ампул с растворителем, в картонной пачке 5 комплектов и ампульный нож или скарификатор при необходимости].

В одной ампуле или одном флаконе Лидазы содержится 64 УЕ (условные единицы) гиалуронидазы.

Растворитель (в упаковке в виде комплекта): 0,9% раствор хлорида натрия (2 мл) или раствор новокаина 5 мг/мл (5 мл).

Показания к применению

  • длительно незаживающие язвы (включая язвы после лучевой терапии);
  • травматические, ожоговые и послеоперационные рубцы;
  • остеоартроз, контрактуры суставов (после травм, воспалительных процессов), тяжелые заболевания поясничных дисков, тугоподвижность суставов, анкилозирующий спондилоартрит;
  • контрактура Дюпюитрена;
  • кожные проявления склеродермии;
  • хронический тендовагинит;
  • гематомы мягких тканей поверхностного расположения;
  • подготовка к кожно-пластическим оперативным вмешательствам по поводу рубцовых стяжений;
  • травматические поражения периферических нервов и нервных сплетений (неврит, плексит);
  • обструктивные явления при воспалительных процессах в бронхах и верхних дыхательных путях;
  • туберкулез легких с неспецифическими поражениями бронхов;
  • гемофтальм глаза, кровоизлияние в глаз, ретинопатии различного происхождения.

Противопоказания

  • недавние кровоизлияния;
  • инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
  • легочное кровотечение, туберкулез легких с выраженной недостаточностью дыхательной функции, кровохарканье (для ингаляционного применения);
  • свежее кровоизлияние в стекловидное тело (для ингаляционного применения);
  • злокачественные опухоли (для ингаляционного применения);
  • одновременное применение эстрогенов;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к гиалуронидазе.

Относительные (Лидазу применяют с осторожностью):

  • период беременности;
  • период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Лидазу применяют в виде подкожных или внутримышечных инъекций, субконъюнктивально, парабульбарно, ингаляционно, методом электрофореза и местно путем наложения повязок, смоченных в растворе препарата.

Для приготовления растворов для инъекций используют 0,9% раствор хлорида натрия или 0,5% раствор новокаина (прокаина), для ингаляционного применения – 0,9% раствор хлорида натрия, а для введения методом электрофореза – дистиллированную воду.

При рубцовых поражениях Лидазу вводят внутримышечно (рядом с местом поражения) или подкожно (под рубцовые ткани) по 1 мл (64 УЕ) один раз в сутки ежедневно или через день. Курс лечения составляет 10–20 инъекций.

При невритах и плекситах препарат вводят подкожно в область пораженного нерва. Разовая доза составляет 64 УЕ в растворе прокаина. Инъекции выполняют один раз в сутки через день. На один курс лечения требуется 12–15 инъекций. В случае необходимости назначают повторный курс.

У пациентов с туберкулезом легких Лидазу применяют в комплексном лечении с целью повышения концентрации антибактериальных препаратов в очагах поражения. Способ введения – в виде ингаляций и/или инъекций. Для проведения одной ингаляции содержимое одного флакона растворяют в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. Ингаляции проводят один раз в сутки ежедневно. На один курс лечения требуется 20–25 ингаляций. Повторный курс проводят при необходимости, но не ранее чем через 1,5–2 месяца.

При применении в офтальмологической практике содержимое одного флакона с Лидазой растворяют в 20 мл воды для инъекций (0,1% раствор). Затем препарат вводят парабульбарно по 0,5 мл, субконъюнктивально по 0,3 мл или методом электрофореза.

Для применения методом электрофореза содержимое одного флакона растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (2-3 капли) и вводят с анода на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет 20–30 минут. На один курс лечения требуется 15–20 сеансов. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Наружно Лидазу применяют в виде повязок, смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации аппликации используют мягкую повязку. Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение Лидазы можно чередовать с методом электрофореза.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, а при длительном применении Лидаза может оказывать местнораздражающее действие.

Особые указания

Раствор Лидазы не следует вводить через катетер, используемый ранее для введения катионсодержащих растворов.

Перед началом применения препарата желательно провести тест на чувствительность. Для этого пациенту вводят 20 мкл гиалуронидазы внутрикожно.

Препарат нельзя вводить в зоны опухоли и инфекционного воспаления.

Лидаза не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными работами, требующими быстрой реакции и высокой концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза усиливает действие препаратов для местной анестезии. При одновременном применении с лекарственными средствами, вводимыми внутримышечно или подкожно, улучшает их всасывание.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте при температуре не более 15 °C. Беречь от детей.